Европейскую шкалу инсульта можно использовать для оценки состояния пациентов с недавно произошедшим инсультом в бассейне среднемозговой артерии. Шкала может использоваться для оценки эффективности лечения и сравнения пациентов.
Показатель | Полученный результат | Баллы |
Уровень сознания | В сознании, четко отвечает на вопросы | 10 |
Сонлив, но реагирует даже на минимальный стимул – команду, вопрос | 8 | |
Требуется повторный стимул, или сонливость, или обезболивание, для совершения движения требуется значительная или болезненная стимуляция | 6 | |
Нельзя разбудить никаким стимулом, целенаправленно реагирует на боль | 4 | |
Нельзя разбудить никаким стимулом, децеребрационная реакция на боль | 2 | |
Нельзя разбудить никаким стимулом, не реагирует на боль | 0 | |
Понимание | Пациент выполняет три команды | 8 |
Пациент выполняет 1 или 2 команды | 4 | |
Пациент команды не выполняет | 0 | |
Речь | Нормальная | 8 |
Небольшие трудности при подборе слов, беседа возможна | 6 | |
Значительные трудности при подборе слов, беседа затруднена | 4 | |
Говорит только «да» и «нет» | 2 | |
Мутизм | 0 | |
Поля зрения | Норма | 8 |
Ограничены | 0 | |
Объем движений глазных яблок | Норма | 8 |
Глаза по средней линии, возможно отклонение в сторону | 4 | |
Глаза отклонены в сторону, может посмотреть прямо | 2 | |
Глаза отклонены в сторону, не может посмотреть прямо | 0 | |
Движения лицевой мускулатуры | Норма | 8 |
Парез | 4 | |
Паралич | 0 | |
Рука (способность вытянуть руку) | Рука остается в заданном положении в течение 5 секунд | 4 |
Рука остается в заданном положении в течение 5 секунд, в пораженной руке наблюдается пронация | 3 | |
Рука опускается до истечения 5 секунд, удерживается в более низком положении | 2 | |
Рука не удерживается в заданном положении, но удерживается против силы тяжести | 1 | |
Рука падает | 0 | |
Рука (поднимание) | Норма | 4 |
Рука прямая, но объем движения не полный | 3 | |
Согнутая рука | 2 | |
Элементы движения | 1 | |
Нет движений | 0 | |
Разгибание запястья | Норма (полный объем изолированного движения, сила не снижена) | 8 |
Полный объем изолированного движения, сила снижена | 6 | |
Движение не изолировано и/или неполное | 4 | |
Элементы движения | 2 | |
Нет движений | 0 | |
Пальцы | Сила одинакова | 8 |
Сила снижена на пораженной стороне | 4 | |
Щипковый захват на пораженной стороне невозможен | 0 | |
Нога (сохранение положения) | Нога удерживается в заданном положении в течение 5 секунд | 4 |
К концу 5 секунд нога смещается к промежуточному положению | 2 | |
Нога падает на кровать в течение 5 секунд, но не сразу | 1 | |
Нога сразу падает на кровать | 0 | |
Нога (сгибание) | Норма | 4 |
Движение против сопротивления, сила снижена | 3 | |
Движение против силы тяжести | 2 | |
Элементы движения | 1 | |
Нет движений | 0 | |
Тыльное сгибание стопы | Норма (нога вытянута вперед, полный объем движения, сила не снижена) | 8 |
Нога вытянута, объем движения полный, сила снижена 6 | 6 | |
Нога вытянута, объем движения неполный, или нога со-гнута в колене, или стопа в положении супинации | 4 | |
Элементы движения | 2 | |
Нет движений | 0 | |
Ходьба | Норма | 10 |
Есть изменения ходьбы, и/или ограничение дистанции, и/или снижение скорости ходьбы | 8 | |
Пациент может ходить с помощью вспомогательных средств | 6 | |
Пациент может ходить с физической поддержкой одного или двух человек | 4 | |
Не может ходить, но может стоять с поддержкой | 2 | |
Пациент не может ни ходить, ни стоять | 0 |
Европейская шкала инсульта = SUM (баллы для всех 14 показателей).
- Максимальная оценка: 100 – Абсолютно здоровый человек набирает 100
- Минимальная оценка: 0 – Максимально пораженный человек набирает 0