Электромиография (ЭМГ) – это метод исследования биоэлектрической активности мышц и нервно-мышечной передачи. Информация об активности отдельных мышечных волокон и их групп, полученная при проведении ЭМГ, позволяет судить о функциональном состоянии нерва, иннервирующего данные мышечные волокна, и выявить уровень поражения периферической нервной системы.
Электромиографическое исследование включает в себя две методики:
1. Стимуляционная электромиография - не инвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по периферическим нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током крайне малой силы.
Область применения - исследование проводящей функции моторных нервов.
Метод используется для:
1) диагностики заболеваний периферических нервов,
2) оценки степени выраженности и типа поражения нерва (аксональный или демиелинизирующий тип) ;
3) в диагностике заболеваний мотонейронов спинного мозга;
4) для объективизации нарушений чувствительности;
5) для оценки уровня нарушений чувствительности (центральный или периферический).
Заболевания, в диагностике которых используется исследование проводящей функции моторных нервов: заболевания периферических нервов: мононевропатии и полиневропатии.
В диагностике заболеваний мотонейронов спинного мозга (спинальные амиотрофии, боковой амиотрофический склероз) и миопатий (прогрессирующие мышечные дистрофии, миопатии) для дифференциальной диагностики с заболеваниями периферических нервов.
Противопоказания для стимуляционной ЭМГ: каких либо особых противопоказаний не существует. Наличие имплантантов, кардиостимуляторов, эпилепсии не является противопоказанием к исследованию.
2. Игольчатая электромиография - метод исследования электрической активности мышц, в покое и при напряжении, с помощью введения в них тончайшего электрода.
Игольчатая ЭМГ проводится с помощью стерильных игольчатых электродов, диаметр которых меньше 1 мм. При проведении исследования, в момент вкола электрода в мышцу, ощущается лёгкая боль, схожая с уколом обычной иголки. В дальнейшем никаких болевых ощущений, как правило, не возникает.
Область применения игольчатой ЭМГ:
1) топическая диагностика уровня поражения;
2) оценка степени активности процесса;
3) динамическое наблюдение в ходе лечения;
4) выявление патологического процесса в клинически непораженных мышцах.
Заболевания, диагностика которых проводится методом игольчатой ЭМГ:
1) заболевания мотонейронов спинного мозга;
2) заболевания периферических нервов;
3) заболевания мышц.