Чичкова Марина Александровна
Чичкова Марина Александровна
заведующая отделением - врач-терапевт, д.м.н., профессор

Анализ данных обследования 42 мужчин, занимающихся оздоровительным плаванием в возрасте от 28 до 39 лет показал, что изменения патологического характера со стороны сердечно-сосудистой системы не характерны для данного вида двигательной активности, однако, неадекватная, не структурированная физическая нагрузка может привести к срыву адаптационных возможностей организма. Полученные результаты позволяют индивидуально планировать интенсивность физических нагрузок с учетом прогнозируемых морфофункциональных изменений сердечно-сосудистой системы. Рациональное использование тренировочных нагрузок позволит увеличить функциональные резервы сердечно-сосудистой системы во время тренировочных занятий и снизить риск развития дезадаптационных реакций. Ключевые слова: физическая культура, плавание, сердечно-сосудистая система, функциональные резервы.

ВВЕДЕНИЕ: Кровообращение и дыхание являются важнейшими процессами, которые обеспечивают пластические и энергетические потребности организма [2] Занятия оздоровительными видами спорта имеют большое значение в реализации формирования здорового образа жизни, выделяя профилактический компонент средствами физической культуры [1]. Формирование установок здорового образа жизни способствует популяризация спортивных программ и мероприятий [6]. Оптимальный уровень двигательной активности должен компенсировать затраты энергии и способствовать совершенствованию личности [5]. Специалистами установлена взаимосвязь между показателями кардиореспираторной системы и уровнем физической подготовленности, занимающихся двигательной активностью [2, 4, 5]. В то же время, занятия физическими упражнениями при нерациональном структурировании физической нагрузки может вызвать целый ряд изменений в функциональных системах гомеостатического уровня, изменить регуляторно-адаптивный статус организма, предопределяя настоящий и дальнейший ход адаптации [5]. Выявление изменений электрической активности миокарда свидетельствует о возможном развитии процесса дезадаптации [7]. Своевременное выявление патологических изменений сердечно-сосудистой системы позволит внести корректировки в структуру занятий оздоровительными видами спорта или назначить метаболическую терапию с дальнейшим кардиологическим контролем [8]. Как показали проведенные исследования самостоятельное планирование интенсивности тренировочных занятий с переходом на более высокий уровень функциональной нагрузки, может привести к негативному изменению адаптационного потенциала. В связи с этим мы проводили мониторинг занимающихся оздоровительным плаванием с целью исключить развитие патологических изменений сердечно – сосудистой системы при нагрузках различной интенсивности.

ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ: Нами было проведено обследование 42 занимающихся (мужчины), объем тренировочных занятий составлял от 2 до 4 занятий в неделю, из них 18 пловцов регулярно (1 – 2 раза в год) принимали участие в соревнованиях по плаванию на коротких дистанциях (50÷100 м). Занятия проводились в основном в самостоятельном формате, а именно нагрузки, занимающиеся определяли самостоятельно в зависимости от самочувствия, консультации тренеров – инструкторов имели эпизодический характер. Были проанализированы клинические данные и показатели электрокардиографии. Исследования проводились с использованием следующих средств: электрокардиограф Cardiovit AT-101 3- канальный («Schiller», Швейцария), программа для работы с электронными таблицами MicrosoftExcel 2007 с макрос-дополнением XLSTAT – Pro (Microsoft, США), программный пакет для статистического анализа Statistica10 (StatSoftInc.,США). Исследования проводились на базе Астраханского государственного медицинского университета. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ По данным обследования были получены следующие результаты. Средняя частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое у занимающихся плаванием составила 60±5 ударов в минуту, показатели артериального давления 127/70±10/10 мм.рт.ст. При анализе электрокардиограммы (ЭКГ) мы определяли положение электрической оси сердца, рассчитывая угол α. Среди занимающихся оздоровительным плаванием электрическая ось сердца преимущественно была расположена вертикально (угол α от Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. – 2017. – № 7 (149). 205 +70° до +90°). В структуре изменений на ЭКГ у занимающихся плаванием с высокой частотой встречались синусовая аритмия (78%), синусовая брадикардия (52%), синдром ранней реполяризации желудочков (16,4%), что может быть связано с повышенным тонусом блуждающего нерва. Синусовая брадикардия является одним из показателей тренированности занимающихся. В связи с увеличением массы миокарда левого желудочка при систематических занятиях плаванием гипертрофия левого желудочка была отмечена у 33% обследуемых. У 5% занимающихся оздоровительным плаванием в пост соревновательный период регистрировалась синусовая тахикардия, а также у 10% синусовая тахиаритмия, что служит показателем детренированности сердечно-сосудистой системы и требует снижения интенсивности физических нагрузок, при необходимости назначения метаболической терапии.

ВЫВОД: Таким образом, проведенные исследования показывают, что изменения со стороны сердечно-сосудистой системы у занимающихся плаванием на любительском уровне (синусовая аритмия, синусовая брадикардия, синдром ранней реполяризации желудочков) в основном связаны с влиянием блуждающего нерва и являются вариантом нормы «спортивного сердца». Гипертрофия левого желудочка также связана с многолетними занятиями спортом, но требует динамического наблюдения и контроля с использованием эхокардиоскопии. Выявленные синусовая тахиаритмия и синусовая тахикардия являются показателями детренированности сердечно-сосудистой системы и требуют снижения интенсивности физических нагрузок, а при необходимости назначения метаболической терапии. Все вышеизложенное позволяет сделать вывод, что исследование сердечнососудистой системы у спортсменов-любителей, занимающихся плаванием, отражают прогнозируемые морфофункциональные изменения сердечно-сосудистой системы и позволяют корректировать объем и интенсивность физических нагрузок. Структурирование учебно-тренировочных занятий в компенсаторной зоне с частотой сердечных сокращений до 130 ударов в минуту обеспечит повышение резервных возможностей организма, а также будет способствовать структурно-функциональным изменениям в кислородотранспортной и кислородоутилизирующих системах. Переход в аэробную тренировочную зону при ЧСС от 130 до 150 ударов в минуту можно рекомендовать только подготовленным спортсменам, применяя интервальный метод занятий с соответствующими перерывами для восстановления ЧСС до компенсаторных показателей. Индивидуально определенные параметры интенсивности и объема тренировочных занятий оздоровительным плаванием, обеспечат долговременную адаптацию сердечно-сосудистой системы к нагрузкам аэробного характера, а также повысят функциональные резервы организма.

1. Оптимизация величины тренировочной нагрузки на занятиях физической культурой в вузе / Ю.А. Васильковская, Л.В. Малыгина, Н.М. Нефедова, Л.К. Федякина // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта.–2016. – № 9 (139). – С 25-28.

2. Рассогласование ритмов сердечно – сосудистой и дыхательной систем при максимальных физических нагрузках / В.Р. Горст, Н.А. Горст, М.В. Полукова, А.Б. Багамаева, Л.В. Шебеко, М.И. Лобанова // Астраханский медицинский журнал. – 2011. – № 2.– С. 242-244.

3. Иорданская, Ф.А. Возрастные половые особенности адаптации сердечно-сосудистой и вегетативно–нервной систем в обеспечении работоспособности гребцов академистов / Ф.А. Иорданская, Е.В. Бучина, Н.К. Цепкова // Вестник спортивной науки. – 2016. – № 3. – С 23-29.

4. Кудря, О.Н. Влияние физической нагрузки различной направленности на вариабельность ритма сердца у спортсменов / О.Н. Кудря // Бюллетень сибирской медицины. – 2009. – № 1. – С 36-42.

5. Пащенко, Л.Г. Морфофункциональные показатели юношей с различной двигательной активностью / Л.Г. Пащенко // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. – 2016. – № 11 (141). – С 140-145.

6. Степанов, Р.Ю К вопросу о понятиях «Здоровье» и «Здоровый образ жизни» сотрудников учебных центров ФСИН России / Р.Ю. Степанов // Успехи современной науки и образования. – 2016. – № 9. – Т 1. – С 58-62.

7. Значение показателей электрокардиограмм в мониторинге процесса постпрофессиональной адаптации экс спортсменов с учетом гендерных и возрастных характеристик / В.В. Скворцов, И.В. Федотова, И.В. Бочаров, А.Ю. Беликова // Успехи современной науки. – 2016. – Т 5. – № 12. С. 56-59. 8. Синдром ранней реполяризации желудочков у профессиональных спортсменов [Электронный ресурс] / Ю. М.Чичков, А.А. Светличкина, М.А. Чичкова, Н.А. Ковалева // Современные проблемы науки и образования. – 2016 – № 5. – 2016. – № 5 –URL : https://scienceeducation.ru/ru/article/view?id=25258

Фотогалерея статьи

14 апреля 2023 г.

Источник: Журнал ВАК РФ "Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта". – 2017. – № 7 (149), https://lesgaft-notes.spb.ru/ru

Ещё больше полезной информации на нашем Телеграм-канале

Эта статья...
Читайте также
Ещё статьи из категории «Полезные статьи»
Прогнозирование развития острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов с ишемической болезнью сердца
Прогнозирование развития острого нарушения мозгового кровообращения у пациентов...
Освещена проблема прогнозирования развития острого нарушения мозгового кровообращения у больных с ишемической болезнью сердца для своевременного выделения...
Индекс глобальной функции левого желудочка в качестве прогностического фактора сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с острым коронарным синдромом
Индекс глобальной функции левого желудочка в качестве прогностического...
Оценка прогностического значения индекса глобальной функции левого желудочка (ИГФ ЛЖ) у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) с помощью эхокардиографии...
"Шкалы риска кровотечений у больных с острым коронарным синдромом: место шкалы ОРАКУЛ"
"Шкалы риска кровотечений у больных с острым коронарным синдромом: место...
Цель. Сравнить диагностическую ценность разных шкал оценки риска кровотечений в отечественной группе больных с острым коронарным синдромом (ОКС) с использованием...
Реабилитация пациентов в раннем восстановительном периоде
Реабилитация пациентов в раннем восстановительном периоде
Инсульт - это неотложное медицинское состояние, поэтому все пациенты с данным диагнозом должны быть госпитализированы. Время госпитализации должно быть...